如何自我评估骨质疏松症及其危害

随着人口老龄化日趋严重，骨质疏松症已成为我国面临的重要公共健康问题。骨质疏松是人体老化的一部分，每位老年人都会经历，但如果骨量丢失过快或存在其他危险因素，则可能产生骨质疏松性骨折、骨折不愈合等灾难性后果。骨质疏松的筛查工具众多，如双能X线吸收法(DXA)、骨质疏松风险一分钟测试题、亚洲人骨质疏松自我筛查工具、跟骨定量超声测定法、骨折风险预测工具、骨质疏松症证候分级量化标准、SF-36生活质量调查问卷、评估跌倒及其危险因素等。其中双能X线吸收法测量值是目前通用的骨质疏松症诊断指标，但由于其价格昂贵，且需要专业人员操作等缺点，其使用范围受到限制。那么如何快速准确地检测自身是否存在危险因素呢？今天就给大家介绍几种骨质疏松症风险自评的方法。国际骨质疏松基金会(IOF)骨质疏松风险一分钟测试题其实根据患者病史，从中选择与骨质疏松相关的问题，由患者判断是与否，从而初步筛选出可能具有骨质疏松风险的患者。该测试题简单快速，易于操作，但仅能作为初步筛查疾病风险，不能用于骨质疏松症的诊断，具体测试题如下：（点击看大图）以上问题，只要有一项回答为是，即为阳性，提示存在骨质疏松风险，行骨密度检查。亚洲人骨质疏松自我筛查工具(OSTA)OSTA可作为骨质疏松风险评估的初筛工具。OSTA是基于八个不同亚洲国家的绝经后妇女的研究，收集多项骨质疏松危险因素并进行骨密度测定，从中筛选出11个与骨密度具有显著相关的风险因素，再经多变量回归模型分析，得出敏感度和特异度最佳的2项简易筛查指标，即年龄和体重，用于评价亚洲绝经后妇女患骨质疏松危险性的工具。计算公式如下：OSTA指数=[体重(kg)-年龄(岁)]×0.2（点击看大图）医院进一步检查，早期预防、治疗骨质疏松症。OSTA主要是根据年龄和体重筛查骨质疏松症的风险，但需要指出的是，OSTA所选用的指标过少，常需结合其他危险因素进行判断。骨质疏松性骨折的风险预测在测试完骨质疏松症风险之后，我们就该评估一下自己发生骨质疏松性骨折的概率，这时候就应该用到WHO推荐的骨折风险预测工具(FRAX)。FRAX根据患者的临床危险因素及股骨颈骨密度建立模型，用于评估患者未来10年髋部骨折及主要骨质疏松性骨折(椎体、前臂、髋部或肩部)的概率。使用方法：录入您的性别、年龄、身高和体重，以及填写有无相应既往史、家族史、个人史等信息，即可得出相应概率结果。截图来源：FRAX中文版网址

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